有立下什么较大的功绩。诸葛亮逝世，胡济被任命为中典军，并受封成阳亭侯，在蒋琬、费祎等人主持蜀汉朝政的时候，胡济又被蜀汉后主刘禅晋升为中监军、前将军。因为汉中都督王平病逝，所以，蜀汉后主刘禅让胡济接替了镇守汉中的重任，由此，对于胡济来说，成为蜀汉第三任汉中都督，前面三任都是蜀汉的大将，分别为魏延、吴懿、王平。在镇守汉中期间，胡济因为功绩被蜀汉后主刘禅升任为镇西大将军。
在段谷之战中，胡济却因为自己的失误，导致姜维被邓艾击败，对于姜维来说，为了吸引邓艾主动出击，所以将自己陷入到险境中。当然，姜维不是没有后手，姜维与时任镇西大将军的胡济约好在上邽会合，以此围歼主动出击的邓艾大军。但是不知什么原因，汉中都督胡济没有按照约定的时间率军前来，而这，无疑导致姜维孤军作战，最终在段谷被魏将邓艾大败，不过，在段谷之战中，胡济没有受到什么惩罚。
在段谷之战后，胡济被后主刘禅升为右骠骑将军。在汉末三国时期，骠骑将军，是在武将中仅次于大将军和大司马。在胡济之前，马超就被刘备册封为骠骑将军，由此，在蜀汉后期，胡济成为官职最高的武将之一。大将军姜维提出新的汉中防御策略，设想放敌军入阳平关，汉军退守汉、乐二城，以此实现对敌军的围歼。在这一过程中，胡济也参与到姜维的部署中。
蜀汉黄皓乱政，姜维为了避祸屯田沓中，令胡济退守汉寿城，后曹魏大举进攻蜀汉，魏将钟会攻陷汉中，胡济抵敌不住，撤回成都求援，此后关于胡济的记载不详，《三国志》等史料中也没有胡济结局的相应记载。