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七零妇产圣手

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第127节
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    徐大夫使用的急救办法叫心前区捶击复律,方法为,捶击点位于胸正中线,胸骨下1/2的部位,应用紧握拳头的尺侧部,从20 cm的高度快速用力捶击胸骨下半部,当一次捶击动作完成之后,应当快速主动地收回拳头,准备再次有力捶击,使每次的捶击形成理想的脉冲式机械刺激,根据对治疗的反应,可捶击一次或数次。
    在院内,尤其是在院外,心前区捶击术可作为除颤仪准备过程,或无除颤仪可用情况下,抢救目击sca患者的首选或第一项紧急急救措施。
    电除颤的历史
    1889年provost证实狗室颤能被电击而复跳。
    1947年德国鲍克首次用于临床。
    1956年到60年代德国医生zoll证实了电击还可以用于室颤以外的其他心律失常。
    80年代以后被认为电复律是终止室颤最有效的方法,并开始广泛应用于临床。
    近代除颤观点
    早期除颤是治疗室颤的决定因素
    心脏骤停发生1min内进行除颤,存活率90%
    3min内除颤,达70-80%
    5min后,降到50%左右
    7min约30%
    超过10分钟,患者几乎没有生存机会
    推荐电除颤的时机
    发现心跳骤停或室颤2min内立即除颤。
    建议对心

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