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我在手术室打怪那些年

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第一百七十二章 大麻烦!(求订阅!)
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,还需要对病人的腹部和背部塞一些靠垫。
    这般之后,常规消毒铺巾,无菌纱布绑手后悬吊,外贴无菌贴膜。
    这样一顿操作,才能够真正地开始肩关节镜的操作。
    肩关节镜的操作与膝关节镜在开始操作前,都需要充盈关节腔,但是,肩关节的常用入路,却要比膝关节多得多。
    常规地入路就有十个左右。
    陆成选择从后入路位置进针充盈关节腔。
    后方入路常作为观察入路,是肩关节镜手术首先建立的入路,位于肩峰后外侧缘向下约1.5 cm、向内1~1.5 cm 处,即肩关节后方“软点“处。
    因此首先要找到肩峰,找肩峰对于一个运动医学的医生来讲是最简单的基本功,陆成只是稍微摸了一下,便沿着后外侧缘,下内各1.5cm,选择了进针。
    手放在肩的上方,食指或中指按压喙突,拇指按压后方软点,另一手旋转肱骨,拇指即可触知后方盂肱关节线的位置。
    其实在初学者手术的时候,最规范的操作是先把体表的定位给画好。但是湘雅二医院的运动医学的黄游、常威隆等都跳过了这一步,所以没有准备那种标记笔。
    而且提前闵宏等人也没有考虑到这一个细节,所以没有准备。
    但这并不影响陆成的操作流畅度。
    充盈关节腔约60ml后,尖刀破开皮肤,直钳钝性分离皮下组织并穿破至盂肱间隙,就是肱骨与肩关节盂之间的间隙。
    肩关节镜手术的时候,有两个间隙,一个是盂肱间隙,另外一个便是肩峰下间隙。其实肩峰撞击综合征需要治疗的重点在肩峰下间隙。
    但是,作为常规的手术

第一百七十二章 大麻烦!(求订阅!)(6/8)
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