义就是指医学中患者得了某种疾病后身体发生的一系列异常变化。这些问题,大部分都是病人自己讲,这里痛,那里痛。
病人不是专业的,可能很多时候都说不到关键点。
“但是,我们医生对病人做体格检查的时候,病人的被动表现,则是比较客观和真实的。我就拿刚刚董一鹤医生倒下的时候,来举个例子吧。”
“我们看到的是他突然晕倒、呕吐和四肢乏力!这是我们亲眼看到的,这很容易就想到脑血管疾病去,也应该想到,因为脑血管疾病更加凶险。”
“只是,我们如果再全面和认真一点去看的话,我们会发现,董一鹤的眼神和瞳孔,是正常的。它不像是脑血管疾病的外表征,而且他的神智也是好的。”
“虽然这可能是脑血管疾病还尚且轻微时候的表现,比如说一过性晕厥,低血糖等都可能发生的症状。”
“但是通过呕吐物,我们至少可以排除低血糖,一过性晕厥的时候,我们不会查体查到病人四肢肌肉乏力。而且我们在病人的身上,也没有发现肌张力的增加。”
“这些是让我排除脑血管疾病的一些体查结果。”
“根据我们看到的情况,心梗和肺梗不会突然倒地这么快,也可以基本排除。”
“当然我也没来得及做心肺的体格检查,而且摸腹部的时候,我也没有摸到胃肠型。但是我是骨科医生,所以我感受清楚了董一鹤医生的肌肉颤动……”
“再结合……”
陆成慢慢地说着,本来大家都还没在意的,但随着陆成的说法,大家的神色都渐渐严肃了起来。
是啊,体格检查虽然基础,但是,就是这种基础的东西,却占据
第六十六章 再看几个病人吧!(3/4)