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回到2002当医生

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758 耍赖皮的系统奖励
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    常见的七种、不常见的有二十一种,还有其下的无数分类,没看见患者的话周从文也不清楚到底是哪里出了问题。
    “那我先走了,二院做肝移植出了点事,我去看一眼。”周从文道。
    “快去快去。”春晓老板压抑住心里的惊讶,挥手让周从文赶紧走。
    看着周从文匆匆忙忙去扔下三张小红牛,都不等找零就离开的背影,春晓老板对这个年轻医生的兴趣更浓。
    ……
    ……
    周从文快步走去icu。
    韩处长和文渊文教授站在门口等周从文。
    见面后,文教授微微躬身,也没有过多寒暄客气,开始汇报病史。
    患者,男性,41岁,既往有乙型肝炎病史,因原发性肝癌行经典式原位肝移植术。
    术前CT示:第I、第VI、第VII肝段分别可见占位性病变,最大直径约4cm,未见区域性淋巴结转移及明显肝外转移,门静脉主干及主要分支内未见癌栓,符合UCSF标准,轻度肝硬化。
    术中发现肝总动脉及肝固有动脉周围有肿大的淋巴结,疑淋巴结转移,行淋巴清扫时损伤肝总动脉,导致无法用受者的肝固有动脉或肝总动脉重建供肝动脉血供。
    但探查发现受者胄十二指肠动脉血流量充足,可见搏动,所以在供肝植入后,肝动脉重建时采用供肝固有动脉与受者胃十二指肠动脉端端吻合,开放血流时吻合口通畅,供肝固有动脉搏动明显。
    患者术后的检查结果很不理想,今天是术后第三天,彩色超声提示移植肝内动脉血流难以探及。
    做了一个64排体部血管增强CT,可以看见受者侧胃十二指肠动脉

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