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回到2002当医生

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1389 可不一定是食管癌
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里也有些腹谁。
    患者在门诊做检查和住院做检查还是不一样,就报销比例来讲。从病史上判断肯定是食管癌无疑,要是收入院的话对患者会好一点,毕竟都算在住院费用里。
    昨天周从文说让患者在门诊检查胃镜,郝主任并没有反驳,但心里第一个念头就是—周从文在意床位周转率。
    等周从文来上班,换了衣服,郝主任恭敬的问道,“周教授,中午手术后再做胃镜?”
    “老人家年纪大了,一直饿着不合适。“周从文道,“现在就去,看一眼收入院。早晨就不交班了,咱俩去内镜室。“
    “周教授,实在不好意思。”郝主任搓着手说道,“要不是因为床位周转时间,完全可以收进来慢慢查。我看咱们这面…
    没等郝主任说完,周从文微微一笑,“郝主任,您没见过别的进行性吞咽困难?“
    “别的?”郝主任怔了一下,随后笑道,“有些风湿免疫的病也会出现,但很少见。”
    “那可不一定都是风湿免疫的病。”周从文笑道, “这个患者我估计至少有
    20%的概率不是食管癌。“
    "!!!"
    郝主任惊呆了,周从文在跟自己说什么!
    “患者一直在咳嗽,您听到了吧。”周从文问道身为一名胸外科医生,听患者咳嗽已经成了职业病,肯定不会遗忘。
    只是咳嗽和食管癌有什么关系?郝主任怔了一下。
    “患者有哮鸣音,看他有气短,而且肢体末端有水肿,估计合并充血性心力衰竭。”
    郝主任这回没什么好说的,这是病史的一部分,自己和患者的儿子熟悉,知道他家老人有这个毛病,所以昨天没

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